Формы налоговой отчетности по обязательным отчислениям во внебюджетный Пенсионный фонд, Республиканский дорожный фонд и во внебюджетный Фонд реконструкции, капитального ремонта и оснащения общеобразовательных школ, профессиональных колледжей, академических лицеев и медицинских учреждений (Приложение N 11 к Постановлению от 04.03.2013 г. МФ N 23 и ГНК N 2013-8, зарегистрированному МЮ 22.03.2013 г. N 2439)

ИНН

Вид документа

/

Отчетный период:

Квартал

Налоговый период

Полное наименование

юридического лица

Численность работников в среднем за отчетный период

человек

   Микрофирма

   Малое предприятие

   Крупное предприятие

   Некоммерческая организация

(занимающаяся предпринимательской деятельностью)

Свидетельство о государственной регистрации

Местонахождение юридического лица

Почтовый адрес

Телефон:

код

номер

Данный Расчет составлен на

листах с приложением

Единица измерения

подтверждающих документов

листах

сум

или их копий на

Срок представления расчета (день/месяц/год)

Представляется в

(наименование органа государственной налоговой службы по месту налогового учета)

Достоверность и полноту сведений,

указанных в настоящем Расчете, подтверждаю:

Заполняется сотрудником органа

государственной налоговой службы

Руководитель:

Данный Расчет представлен

(нужное отметить знаком "V")

ИНН

Ф.И.О.

  лично

  по почте

Подпись

  на

  листах

Главный бухгалтер

ИНН

Дата представления

Ф.И.О.

(дд/мм/гг)

Подпись

Ф.И.О.

Дата (дд/мм/гг)

Подпись

ИНН

лист

0

1

Показатели

Код

строки

Сумма

1

2

3

Налогооблагаемая база, определяемая на основе чистой выручки от реализации, в том числе на конец:

010

первого месяца квартала

0101

второго месяца квартала

0102

третьего месяца квартала

0103

Налогооблагаемая база, исчисляемая по общеустановленной ставке (стр. 010 - стр. 030 - стр. 040), в том числе на конец:

020

первого месяца квартала (стр. 0101 - стр. 0301 - стр. 0401)

0201

второго месяца квартала (стр. 0102 - стр. 0302 - стр. 0402)

0202

третьего месяца квартала (стр. 0103 - стр. 0303 - стр. 0403)

0203

Налогооблагаемая база частично освобождаемая от обязательных отчислений в Государственные целевые фонды (стр. 020 приложения 1 к Расчету), в том числе на конец:

030

первого месяца квартала (стр. 0201 приложения 1 к Расчету)

0301

второго месяца квартала (стр. 0202 приложения 1 к Расчету)

0302

третьего месяца квартала (стр. 0203 приложения 1 к Расчету)

0303

Налогооблагаемая база полностью освобождаемая от обязательных отчислений в Государственные целевые фонды  (стр. 030 приложения 1 к Расчету), в том числе на конец:

040

первого месяца квартала (стр. 0301 приложения 1 к Расчету)

0401

второго месяца квартала (стр. 0302 приложения 1 к Расчету)

0402

третьего месяца квартала (стр. 0303 приложения 1 к Расчету)

0403

Чистая выручка от реализации совместно произведенного продукта доверенным лицом, в том числе на конец:

050

первого месяца квартала

0501

второго месяца квартала

0502

третьего месяца квартала

0503

Налогооблагаемая база исчисляемая по общеустановленной ставке, всего (стр. 020 + стр. 050), в том числе на конец:

060

первого месяца квартала (стр. 0201 + стр. 0501)

0601

второго месяца квартала (стр. 0202 + стр. 0502)

0602

третьего месяца квартала  (стр. 0203 + стр. 0503)

0603

ИНН

лист

0

2

Показатели

Код

строки

Сумма

1

2

3

Обязательные отчисления в Государственные целевые фонды начисленные по общеустановленной ставке

(стр. 060 х 3,2%), в том числе на конец:

070

первого месяца квартала (стр. 0601 х 3,2%)

0701

второго месяца квартала (стр. 0602 х 3,2%)

0702

третьего месяца квартала  (стр. 0603 х 3,2%)

0703

Обязательные отчисления в Государственные целевые фонды начисленные по льготной ставке* (стр. 030 х 1,5%), в том числе на конец:

080

первого месяца квартала (стр. 0301 х 1,5%)

0801

второго месяца квартала (стр. 0302 х 1,5%)

0802

третьего месяца квартала (стр. 0303 х 1,5%)

0803

Сумма обязательных отчислений в Государственные целевые фонды подлежащих к уплате за отчетный период  (стр. 070 + стр. 080), в том числе на конец:

090

первого месяца квартала (стр. 0701 + стр. 0801)

0901

второго месяца квартала (стр. 0702 х стр. 0802)

0902

третьего месяца квартала  (стр. 0703 х стр. 0803)

0903

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)

ИНН

лист

0

3

Показатели

Код строки

Сумма

1

2

3

Уменьшение налогооблагаемой базы (стр. 020 + стр. 030):

010

частичное освобождение от обязательных отчислений в Государственные целевые фонды в соответствии с нормативно-правовыми актами*, в том числе на конец:

020

первого месяца квартала

0201

второго месяца квартала

0202

третьего месяца квартала

0203

полное освобождение от обязательных отчислений в Государственные целевые фонды в соответствии с нормативно-правовыми актами*, в том числе на конец:

030

первого месяца квартала

0301

второго месяца квартала

0302

третьего месяца квартала

0303

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)