Положение о порядке освидетельствования граждан и установления инвалидности во врачебно-трудовых экспертных комиссиях (Приложение N 3 к Постановлению КМ РУз от 08.08.2008 г. N 175)

ПРИЛОЖЕНИЕ N 3

к Постановлению КМ РУз

от 08.08.2008 г. N 175

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке освидетельствования граждан

и установления инвалидности во врачебно-

трудовых экспертных комиссиях

              

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Освидетельствование граждан во врачебно-трудовых экспертных комиссиях (далее - ВТЭК) осуществляется в целях:

определения состояния ограничения жизнедеятельности, трудоспособности, группы, причины, времени наступления и сроков инвалидности;

определения степени утраты трудоспособности работающих, получивших увечье или иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, и их нуждаемости в дополнительных видах помощи;

определения мер по медицинской и социально-трудовой реабилитации инвалидов с учетом состояния их здоровья и трудоспособности;

выдачи рекомендаций по трудоустройству инвалидов.

2. Освидетельствование граждан по вопросам врачебно-трудовой экспертизы осуществляется:

районными, межрайонными, городскими ВТЭК по месту жительства;

специализированными ВТЭК по месту прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению (далее - ЛПУ) - при наличии у гражданина отдельных заболеваний, по профилю данной ВТЭК;

главными ВТЭК - освидетельствование врачей, работников из числа медицинского персонала, работников ВТЭК и их близких родственников, сотрудников Министерства внутренних дел и Службы национальной безопасности Республики Узбекистан; освидетельствование лиц, подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений, подсудимых, осужденных в порядке, установленном законодательством, а также в случаях, когда граждане не согласны с заключением районных, межрайонных, городских и специализированных ВТЭК.

3. Освидетельствование граждан основывается на медицинской этике и деонтологии.

4. Освидетельствование граждан во ВТЭК осуществляется бесплатно.

II. ПРИНЯТИЕ ГРАЖДАН

НА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

5. ВТЭК принимают на освидетельствование граждан Республики Узбекистан, лиц без гражданства и иностранных граждан, постоянно проживающих на территории Республики Узбекистан, в возрасте 16 лет и старше, имеющих направление ЛПУ, прикрепленного к данной ВТЭК.

По направлению районных (городских) отделов внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан с указанием цели освидетельствования ВТЭК могут также принимать на освидетельствование лиц  моложе 16 лет.

Ответственность за качество медицинского обследования, своевременность и обоснованность направления больных во ВТЭК возлагается на руководителя ЛПУ.

Лица, указавшие заведомо ложные сведения в медицинских документах, которые стали основанием для неправильного вынесения заключения ВТЭК, а также врачи и эксперты, выдавшие ложные заключения или определившие заведомо неправильную группу инвалидности, привлекаются к ответственности, установленной законодательством.

6. На освидетельствование принимаются:

длительно болеющие (кроме больных туберкулезом) лица, у которых непрерывный срок со дня наступления временной нетрудоспособности при одном и том же заболевании составляет более 4 месяцев подряд;

лица (кроме больных туберкулезом), у которых период временной нетрудоспособности при одном и том же заболевании продолжался в течение 6 месяцев с перерывами, в течение 12 месяцев со дня наступления временной нетрудоспособности;

больные туберкулезом с первично выявленным заболеванием, у которых период временной нетрудоспособности составляет не менее 10 месяцев со дня выявления заболевания, а также больные туберкулезом, состоящие на учете в противотуберкулезных учреждениях, при обострении основного заболевания - не менее 6 месяцев со дня наступления временной нетрудоспособности.

Лица, имеющие явные признаки инвалидности, а также больные с неблагоприятным клиническим прогнозом могут быть приняты на освидетельствование до истечения вышеуказанных сроков. Решение о принятии данных лиц на освидетельствование выносится председателем ВТЭК.

7. Для проведения освидетельствования во ВТЭК предъявляется паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Для проведения освидетельствования во ВТЭК представляются:

направление ЛПУ, выписки из истории болезни, заверенной подписью лечащего врача, заведующего отделением, главного врача и круглой печатью учреждения, амбулаторная карта;

работающим - листок временной нетрудоспособности.

Лица, впервые направленные во ВТЭК для определения утраты профессиональной трудоспособности, представляют также акт о несчастном случае или ином повреждении здоровья, связанном с исполнением трудовых обязанностей, по установленной форме.

8. Освидетельствование может проводиться:

по месту жительства или по месту прикрепления к ЛПУ либо по направлению соответствующего ЛПУ, прикрепленного к данной ВТЭК;

на выездных заседаниях на дому или в стационаре - если проведение освидетельствования по месту расположения ВТЭК невозможно по объективным причинам, и на основании рекомендации ЛПУ;

в исключительных случаях - заочно (без личного присутствия освидетельствуемого), с согласия освидетельствуемого в установленном порядке.

Освидетельствование проводится в двухнедельный срок со дня принятия документов во ВТЭК. При установлении инвалидности началом инвалидности считается дата принятия документов во ВТЭК.

III. ПРОВЕДЕНИЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ

9. Освидетельствование проводится на заседании ВТЭК в полном составе.

10. Освидетельствование лиц проводится путем:

медицинского осмотра лица;

изучения направления во ВТЭК (форма 088/у), выписок из истории болезни, амбулаторной карты, а также других документов, на основании которых больной направлен на освидетельствование.

11. Данные освидетельствования и решение ВТЭК вносятся в акт освидетельствования и протокол заседания ВТЭК, которые заполняются в тот же день, подписываются председателем и членами ВТЭК и заверяются печатью.

Выписка из акта освидетельствования ВТЭК является основанием для назначения пенсии по инвалидности, при начислении надбавок к пенсиям, предусмотренных Законом Республики Узбекистан "О государственном пенсионном обеспечении граждан", а также, в необходимых случаях, для назначения пенсии по потере кормильца.

Выписка из акта освидетельствования ВТЭК направляется в семидневный срок, а в исключительных случаях, с учетом отдаленности района, - в десятидневный срок в районный (городской) отдел внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан для назначения пенсии в соответствии с законодательством.

12. По результатам освидетельствования ВТЭК может вынести следующие заключения:

об установлении группы, причины и сроков инвалидности;

о направлении в закрепленные лечебно-профилактические учреждения, Национальный центр реабилитации и протезирования инвалидов и региональные реабилитационные центры для инвалидов для дополнительного обследования и уточнения клинического диагноза;

о продлении листка временной нетрудоспособности в связи с необходимостью долечивания освидетельствуемого;

о нуждаемости в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями, инвалидными колясками и другими вспомогательными техническими средствами реабилитации;

о трудовой рекомендации, нуждаемости инвалида в обучении или переобучении;

о нуждаемости в постороннем уходе.

13. Заключение ВТЭК в трехдневный срок направляется в ЛПУ, направившее больного на освидетельствование.

Заключение выдается по установленной форме с указанием:

клинического диагноза освидетельствуемого;

результата освидетельствования;

рекомендаций по вопросу трудовой деятельности освидетельствуемого.

14. В сложных экспертных случаях больные и инвалиды направляются в закрепленные лечебно-профилактические учреждения, Национальный центр реабилитации и протезирования инвалидов для уточнения клинико-экспертного диагноза или решения вопросов врачебно-трудовой экспертизы, которые носят рекомендательный и консультативный характер.

15. Если председатель или отдельные члены ВТЭК не согласны с принятым решением, то в акт освидетельствования вносится их особое мнение, и данный акт в трехдневный срок направляется в вышестоящую ВТЭК для повторного освидетельствования.

В главных ВТЭК решения принимаются большинством голосов членов ВТЭК. При равенстве голосов голос председателя ВТЭК является решающим.

16. В случае если освидетельствуемому устанавливается группа инвалидности - в листке временной нетрудоспособности делается соответствующая отметка, и в тот же день освидетельствуемому выдается справка ВТЭК.

Если ограничение жизнедеятельности лица связано с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, освидетельствуемому выдается выписка из акта освидетельствования о степени утраты профессиональной трудоспособности, подписанная председателем и членами ВТЭК и заверенная печатью.

17. По результатам освидетельствования гражданину в тот же день выдается справка ВТЭК установленной формы, подписанная председателем и членами ВТЭК и заверенная печатью. В заседаниях ВТЭК могут принимать участие представители территориальных управлений внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан, ЛПУ, Национального центра реабилитации и протезирования инвалидов, региональных реабилитационных центров для инвалидов, работодателей, обществ инвалидов.

18. Заключение ВТЭК объявляется освидетельствуемому председателем ВТЭК сразу же после принятия соответствующего решения, в присутствии всех специалистов, проводивших освидетельствование, которые, в случае необходимости, по принятому решению дают разъяснения.

IV. УСТАНОВЛЕНИЕ ИНВАЛИДНОСТИ

19. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности освидетельствуемому может быть установлена первая, вторая или третья группа инвалидности.

Инвалидность устанавливается независимо от возраста.

20. Основанием для признания освидетельствуемого инвалидом являются:

нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма;

ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью).

21. Причинами инвалидности являются:

общее заболевание;

трудовое увечье;

профессиональное заболевание;

инвалидность с детства;

увечья или заболевания, вызванные аварией на Чернобыльской АЭС;

заболевание, связанное с пребыванием на фронте;

заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы;

заболевание, полученное в период прохождения военной службы;

заболевание, не связанное со службой в Вооруженных Силах Республики Узбекистан;

увечье (ранение, травма, контузия), полученное при защите Республики Узбекистан;

увечье (ранение, травма, контузия), не связанное со службой в Вооруженных Силах Республики Узбекистан;

увечье (ранение, травма, контузия), полученное при исполнении обязанностей военной службы;

увечье (ранение, травма, контузия), полученное вследствие несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы;

контузия, увечье, полученные в связи с выполнением гражданского долга.

22. Решение об установлении инвалидности основывается на оценке комплекса клинических, психологических, социально-бытовых и профессиональных факторов. При этом учитывается характер заболевания, степень нарушения функции, эффективность лечения, реабилитационных мероприятий, состояние компенсаторных механизмов, клинический и трудовой прогноз, реабилитационный потенциал, возможность социальной адаптации, нуждаемость в различных видах социальной помощи, личностные установки, конкретные условия и содержание труда, профессиональная подготовка, возраст и др.

При освидетельствовании во врачебно-трудовой экспертизе в каждом случае, независимо от характера заболевания или дефекта, проводится комплексное обследование всех систем организма больного. В целях объективной оценки состояния здоровья и степени социальной адаптации используются данные функциональных и лабораторных исследований. Принимается во внимание профессионально-трудовая деятельность больного. Обращается внимание на личностные особенности больного, возможность его социальной адаптации.

V. КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ

ИНВАЛИДНОСТИ

23. Основные виды нарушений функций организма включают:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

24. Выделяются четыре степени выраженности стойких нарушений функций организма:

I степень - незначительные нарушения;

II степень - умеренные нарушения;

III степень - выраженные нарушения;

IV степень - значительно выраженные нарушения.

25. Выделяются три степени выраженности ограничений основных видов жизнедеятельности человека:

а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

I степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

II степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

III степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

I степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

II степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

III степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию окружающей обстановки (оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения):

I степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

II степень - способность к ориентации, требующая помощи других лиц;

III степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

I степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи;

II степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

III степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

I степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

II степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

III степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

I степень - способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего типа с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

II степень - способность к обучению только в специализированных образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии или на дому по специальным программам, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

III степень - неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

I степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

II степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

III степень - неспособность к трудовой деятельности или невозможность (или противопоказанность) трудовой деятельности.

26. Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одного из следующих видов жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию III степени;

способности к передвижению III степени;

способности к ориентации III степени;

способности к общению III степени;

способности контролировать свое поведение III степени.

27. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одного из следующих видов жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию II степени;

способности к передвижению II степени;

способности к ориентации II степени;

способности к общению II степени;

способности контролировать свое поведение II степени;

способности к обучению II, III степеней;

способности к трудовой деятельности II, III степеней.

28. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности I степени или ограничению следующих видов жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию I степени;

способности к передвижению I степени;

способности к ориентации I степени;

способности к общению I степени;

способности контролировать свое поведение I степени;

способности к обучению I степени.

29. При вынесении решений об инвалидности составляется индивидуальная программа реабилитации, предусматривающая преемственность с ранее проведенными медико-социальными мероприятиями.

VI. СРОКИ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ

И ПОРЯДОК ОБЖАЛОВАНИЯ РЕШЕНИЙ ВТЭК

30. При нестойких, обратимых морфологических изменениях и нарушениях функций органов и систем организма в целях наблюдения за эффективностью лечения и проведенных реабилитационных мероприятий, состоянием здоровья и степенью социальной адаптации проводятся переосвидетельствования инвалидов в сроки один раз в шесть, двенадцать или двадцать четыре месяца.

Инвалидность устанавливается до первого числа следующего месяца, на который назначено очередное переосвидетельствование.

Лечащие врачи и председатели ВКК несут персональную ответственность за своевременное оформление документов для направления на освидетельствование во ВТЭК граждан, которым группа инвалидности установлена с указанием срока переосвидетельствования.

Переосвидетельствование раньше указанных сроков производится в установленном порядке при изменении состояния здоровья и трудоспособности, при выявлении фактов необоснованного решения ВТЭК, а также, если решение ВТЭК вынесено на основании подложных документов и в других случаях, предусмотренных законодательством.

Лица, признанные инвалидами бессрочно, также могут быть переосвидетельствованы в вышеуказанных случаях.

31. При нестойких, обратимых морфологических изменениях и нарушениях функций органов и систем организма в целях наблюдения за эффективностью лечения и проведенных реабилитационных мероприятий, состоянием здоровья и степенью социальной адаптации проводятся повторные переосвидетельствования инвалидов в сроки от 1 года до 2 лет с момента установления инвалидности.

При стойких, необратимых морфологических изменениях и нарушениях функций органов и систем организма, невозможности улучшения течения заболевания и восстановления, социальной адаптации, вследствие неэффективности проведенных реабилитационных мероприятий инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования в соответствии с перечнем заболеваний и анатомических дефектов, утвержденным в установленном порядке.

Лицам‚ признанным инвалидами в связи с последствиями ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, инвалидность I-II групп устанавливается бессрочно, при инвалидности III группы срок переосвидетельствования - 5 лет. Причина инвалидности указывается: "Вызвана аварией на ЧАЭС".

31-1. Повторные экспертизы актов освидетельствований и заключений учреждениями ВТЭК могут проводится независимо от ранее установленных сроков в случаях, предусмотренных абзацем четвертым пункта 30 настоящего положения.

Для проведения повторного переосвидетельствования ВТЭК направляет инвалиду уведомление с указанием даты, времени и места проведения переосвидетельствования.

В случае неявки надлежаще уведомленного лица на переосвидетельствование, за исключением наличия уважительных причин (нахождение на стационарном лечении, в служебной командировке или на учебе), ему направляется повторное уведомление с указанием даты, времени и места проведения переосвидетельствования.

Повторная неявка надлежаще уведомленного лица на переосвидетельствование без уважительных причин является основанием для приостановления выплат пенсии по инвалидности по истечении 10 дней после назначенной даты проведения повторного переосвидетельствования.

Приостановление выплаты пенсии по инвалидности осуществляется на основании акта, составленного с выездом на место постоянного проживания инвалида, подтверждающего факт неявки инвалида на повторные переосвидетельствования, при участии представителей соответствующего схода граждан махалли, поселка, кишлака или аула, ВТЭК и ВКК, а также ГлавКРУ Министерства финансов Республики Узбекистан.

На основании указанного акта районные (городские) отделы внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан приостанавливают выплату пенсии с 1 числа месяца, следующего после даты составления акта.

Возобновление выплаты пенсии по инвалидности таким лицам осуществляется только на основании экспертного решения главных ВТЭК о состоянии здоровья граждан со дня приостановления выплат.

32. При несогласии освидетельствуемого с решением районной, межрайонной, городской, специализированной ВТЭК он в течение месяца может обратиться в главную ВТЭК или в установленном порядке в суд. В течение 3 дней после поступления заявления районные, межрайонные, городские и специализированные ВТЭК передают акт переосвидетельствования в главную ВТЭК, которая в течение последующих 15 дней переосвидетельствует заявителя и выносит свое заключение. В случае несогласия с заключением главной ВТЭК гражданин вправе обратиться в Республиканскую инспекцию медико-социальной экспертизы  внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов или в суд.

VII. ВИДЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ И ПЕРЕЧЕНЬ

ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАВМ И ДЕФЕКТОВ,

ПРИВОДЯЩИХ К НЕОБХОДИМОСТИ

ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

33. Социальная помощь инвалидам оказывается в виде денежных выплат (пенсии, пособия, единовременные выплаты), обеспечения техническими и иными средствами, кресло-колясками, протезно-ортопедическими изделиями, печатными изделиями со специальным шрифтом, звукоусиливающими аппаратами и сигнализаторами, а также услуг по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и бытовому обслуживанию.

34. Постоянный посторонний уход, помощь или надзор рекомендуется в случаях, предусмотренных перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Узбекистан по согласованию с заинтересованными министерствами и ведомствами в установленном законодательством порядке.

35. Технические средства реабилитации (специальное оборудование, приборы, приспособления, применяющиеся для компенсации нарушенных функций, конечностей и органов чувств) рекомендуются при следующих состояниях: выраженный монопарез, гемипарез, трипарез, тетрапарез, выраженный гиперкинетический синдром, глухота, культя кисти с отсутствием четырех пальцев и более высокий уровень ампутации, выраженные контрактуры суставов конечностей, болтающийся плечевой, локтевой, коленный сустав, культя стопы по Шарпу и слабовидение обоих или лучше видящего глаза (острота зрения до 0,1 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения до 20 градусов).

36. Обеспечение средствами передвижения осуществляется при следующих показаниях:

кресло-коляска комнатная рекомендуется при следующих состояниях: хроническая недостаточность кровообращения III степени, легочно-сердечная недостаточность III степени, гемиплегия, выраженный гемипарез, выраженный нижний парапарез, параплегия, выраженный трипарез, триплегия, выраженный тетрапарез, татраплегия, гиперкинетико-амиостатический синдром, резко выраженная атаксия, ампутационные культи обеих ног выше уровня коленного сустава, при невозможности протезирования по медицинским показаниям, деформирующий остеоартроз обеих коленных и лучезапястных суставов кисти рук IV степени;

кресло-коляска прогулочная рекомендуется при следующих условиях: гемиплегия, выраженный гемипарез, выраженный нижний парапарез, параплегия, выраженный трипарез, триплегия, выраженный тетрапарез, тетраплегия, культи обеих голеней или более высокие уровни ампутации, деформирующий остеоартроз обеих коленных и лучезапястных суставов кисти рук IV степени.

37. Обеспечение нуждающихся граждан протезно-ортопедическими изделиями и техническими средствами реабилитации осуществляется в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты населения Республики Узбекистан по согласованию с заинтересованными министерствами и ведомствами.

"Собрание законодательства Республики Узбекистан",

2008 г., N 33, ст. 314