Пул оқимлари тўғрисидаги ҳисобот - 4-сонли шакл - суғурта (АВ томонидан 20.04.2009 й. 1945-сон билан рўйхатга олинган Молия вазирининг 19.03.2009 й. 37-сон буйруғига 4-илова)

Кодлар

______________ 20___ йил учун

Коды

за _____________ 20___ год

БҲУТ бўйича 4-шакл

О710004

Форма № 4 по ОКУД

Суғурталовчи

КТУТ бўйича

Страховщик __________________________________

по ОКПО

Тармоқ

ИФУТ бўйича

Отрасль ______________________________________

по ОКЭД

Ташкилий-ҳуқуқий шакли

ТҲШТ бўйича

Организационно-правовая форма ____________________

по КОПФ

Мулкчилик шакли

МШТ бўйича

Форма собственности ______________________________

по КФС

Вазирлик, идора ва бошқалар

ДБИБТ бўйича

Министерства, ведомства и другие ___________________

по СООГУ

Солиқ тўловчининг идентификацион рақами

СТИР

Идентификационный номер налогоплательщика

ИНН

Ҳудуд

МҲОБТ

Территория

СОАТО

Манзил

Жўнатилган сана

Адрес ___________________________________________

Дата высылки

Ўлчов бирлиги, минг сўм

Қабул қилинган сана

Единица измерения, тыс. сум.

Дата получения

Тақдим қилиш муддати

Срок представления

Кўрсаткичлар номи

Наименование показателей

Сатр коди

Код стр.

Кирим

Приход

Чиқим

Расход

1

2

3

4

Операцион фаолият

Операционная деятельность

Суғурта операциялари бўйича пул тушумлари, жами (сатр 020 + 030 + 040 + 050 + 060), шу жумладан:

Денежные поступления по страховым операциям, всего

(стр. 020 + 030 + 040 + 050 + 060), в том числе:

010

х

Суғурта ва биргаликда суғурта қилиш шартномалари бўйича суғурта мукофотлари кўринишида келиб тушган пул маблағлари

Денежные поступления в виде страховых премий по договорам страхования и сострахования

020

х

Қайта суғурта қилиш шартномалари бўйича суғурта мукофотлари кўринишида келиб тушган пул маблағлари

Денежные поступления в виде страховых премий по договорам перестрахования

030

х

Суғурта воситачиси, аджастери, сюрвейери хизматларини кўрсатишдан келиб тушган пул маблағлари

Денежные поступления от оказания услуг страхового посредника, аджастера, сюрвейера

040

х

Қайта суғурта қилиш бўйича комиссион мукофотлар, тантьемалар ва йиғимлар кўринишида келиб тушган пул маблағлари

Денежные поступления в виде комиссионных вознаграждений, тантьем и сборов по перестрахованию

050

х

Қайта суғурта қилиш ва ретроцессияга берилган таваккалчиликлар бўйича зарарлар улушини қоплаш бўйича келиб тушган пул маблағлари

Денежные поступления по возмещениям долей убытков по рискам, переданным в перестрахование и ретроцессию

060

х

Суғурта операциялари бўйича пул тўловлари, жами (сатр 080 + 090 + 100 + 110 + 120 + 130), шу жумладан:

Денежные выплаты по страховым операциям, всего (стр. 080 + 090 + 100 + 110 + 120 + 130), в том числе:

070

х

Қайта суғурта ва ретроцессия шартномалари бўйича суғурта мукофотлари кўринишида тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные в виде страховых премий по договорам перестрахования и ретроцессии

080

х

Суғурта ва биргаликда суғурта қилиш шартномалари бўйича суғурта товонлари кўринишида тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные в виде страховых возмещений по договорам страхования и сострахования

090

х

Қайта суғурта қилиш ва ретроцессия бўйича қабул қилинган таваккалчиликлар бўйича зарарлар улушини қоплаш кўринишида тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные в виде возмещений доли убытков по рискам, полученным по перестрахованию и ретроцессии

100

х

Суғурта воситачиларига суғурта, биргаликда суғурта қилиш ва қайта суғурта қилиш шартномаларини тузганлик учун мукофотлар кўринишида тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные страховым посредникам в виде вознаграждений за заключение договоров страхования, сострахования и перестрахования

110

х

Актуарийлар, аджастерлар, сюрвейерлар, ассистанслар томонидан кўрсатилган хизматлар учун тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные за услуги, оказанные актуариями, аджастерами, сюрвейерами, ассистансами

120

х

Огоҳлантириш чора-тадбирларини молиялаштиришга тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные на финансирование предупредительных мероприятий

130

х

Ходимларга ва улар номидан тўланган пул маблағлари

Денежные средства, выплаченные работникам и от их имени

140

х

Операцион фаолиятнинг бошқа пул тушумлари ва тўловлари

Другие денежные поступления и выплаты от операционной деятельности

150

Жами: операцион фаолиятнинг соф пул кирими/чиқими

(сатр. 010 - 070 - 140 + /-150)

Итого: чистый денежный приток/ отток от операционной деятельности (стр. 010 -070 - 140 + /-150)

160

Инвестиция фаолияти

Инвестиционная деятельность

Асосий воситаларни сотиб олиш ва сотиш

Приобретение и продажа основных средств

170

Номоддий активларни сотиб олиш ва сотиш

Приобретение и продажа нематериальных активов

180

Узоқ ва қисқа муддатли инвестицияларни сотиб олиш ва сотиш

Приобретение и продажа долгосрочных и краткосрочных инвестиций

190

Инвестицион фаолиятнинг бошқа пул тушумлари ва тўловлари

Другие денежные поступления и выплаты от инвестиционной деятельности

200

Жами: инвестицион фаолиятнинг соф пул кирими/чиқими

(сатр. 170 + /-180 + /-190 + /-200)

Итого: чистый денежный приток/отток от инвестиционной деятельности (стр. 170 + /-180 + /-190 + /-200)

210

Молиявий фаолият

Финансовая деятельность

Олинган ва тўланган фоизлар

Полученные и выплаченные проценты

220

Олинган ва тўланган дивидендлар

Полученные и выплаченные дивиденды

230

Акциялар чиқаришдан ёки хусусий капитал билан боғлиқ бўлган бошқа инструментлардан тушган пул тушумлари

Денежные поступления от выпуска акций или других инструментов, связанных с собственным капиталом

240

Хусусий акцияларни сотиб олганда ва уларни сотганда пул тўловлари ва тушумлари

Денежные выплаты и поступления при выкупе и реализации собственных акций

250

Узоқ ва қисқа муддатли кредит ва қарзлар бўйича пул тушумлари ва тўловлари

Денежные поступления и выплаты по долгосрочным и краткосрочным кредитам и займам

260

Молиявий ижара (лизинг) бўйича пул тушумлари ва тўловлари

Денежные поступления и выплаты по финансовой аренде (лизингу)

270

Молиявий фаолиятнинг бошқа пул тушумлари ва тўловлари

Другие денежные поступления и выплаты от финансовой деятельности

280

Жами: молиявий фаолиятнинг соф пул кирими/чиқими

(сатр 220 + /-230 + 240 + /-250 + /-260 + /-270 + /-280)

Итого: чистый денежный приток/отток от финансовой деятельности (стр. 220 + /-230 + 240 + /-250 + /-260 + /-270 + /-280)

290

Солиққа тортиш

Налогообложение

Тўланган фойда солиғи

Уплаченный налог на прибыль

300

х

Тўланган бошқа солиқлар

Уплаченные прочие налоги

310

х

Жами: тўланган солиқлар (сатр 300 + 310)

Итого: уплаченные налоги (стр. 300 + 310)

320

х

Жами: молиявий-хўжалик фаолиятининг соф пул кирими/ чиқими (сатр 160 + /-210 + /- 290 - 320)

Итого: чистый денежный приток/отток от финансово-хозяйственной деятельности (стр. 160 + /-210 + /- 290 - 320)

330

Чет эл валютасидаги пул маблағларини қайта баҳолашдан юзага келган курс фарқлари сальдоси.

Сальдо курсовых разниц, образовавшихся от переоценки денежных средств в иностранной валюте

331

Йил бошидаги пул маблағлари

Денежные средства на начало года

340

Йил охиридаги пул маблағлари

Денежные средства на конец года

350

ЧЕТ ЭЛ ВАЛЮТАСИДАГИ ПУЛ МАБЛАҒЛАРИНИНГ

ҲАРАКАТИ ТЎҒРИСИДА МАЪЛУМОТНОМА

СПРАВКА О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ

СРЕДСТВ В ИНОСТРАННОЙ ВАЛЮТЕ

Кўрсаткичлар номи

Наименование показателей

Сатр коди

Код стр.

Миқдори

Сумма

Йил бошига қолдиқ

Остаток на начало года

360

Келиб тушган валюта маблағлари, жами (сатр 371 + 372 + 373 + 374), шу жумладан

Поступило валютных средств, всего (стр. 371 + 372 + 373 + 374), в том числе

370

Сотишдан олинган тушум

Выручка от реализации

371

Конвертация қилинган

Проконвертировано

372

Молиявий фаолият бўйича

По финансовой деятельности

373

Бошқа манбалар

Другие источники

374

Сарфланган валюта маблағлари, жами (сатр 381 + 382 + 383), шу жумладан

Израсходовано валютных средств, всего (стр. 381 + 382 + 383), в том числе

380

Мол етказиб берувчилар ва пудратчиларга тўловлар

Выплаты поставщикам и подрядчикам

381

Молиявий фаолият бўйича тўловлар

Выплаты по финансовой деятельности

382

Бошқа мақсадлар учун

На другие цели

383

Чет эл валютасидаги пул маблағларини қайта баҳолашдан юзага келган курс фарқлари сальдоси

Сальдо курсовых разниц, образовавшихся от переоценки денежных средств в иностранной валюте

390

Йил охиридаги қолдиқ (сатр. 360 + 370-380 + /-390)

Остаток на конец года (стр. 360 + 370-380 + /-390)

400

Раҳбар

Руководитель _____________________

Бош бухгалтер

Главный бухгалтер _________________                          М.Ў. / М.П. (муҳр мавжуд бўлган тақдирда / при наличии печати)