Положение о медицинском обследовании лиц, вступающих в брак (Приложение N 1 к Постановлению КМ РУз от 25.08.2003 г. N 365)
ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Постановлению КМ РУз
от 25.08.2003 г. N 365
ПОЛОЖЕНИЕ
о медицинском обследовании лиц,
вступающих в брак
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Целью медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является создание условий для формирования здоровой семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями.
2. Действие настоящего Положения распространяется на все браки, регистрируемые органами ЗАГС Республики Узбекистан, независимо от гражданства лиц, вступающих в брак, за исключением регистрации брака лиц в возрасте старше 50 лет, когда медицинское обследование этих лиц проводится только с их согласия.
3. Медицинское обследование осуществляется в соответствии с Семейным кодексом и регулируется законами Республики Узбекистан "Об охране здоровья граждан", "О психиатрической помощи", "О профилактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "О защите населения от туберкулеза", настоящим Положением и иными актами законодательства.
4. Лица, вступающие в брак, проходят медицинское обследование на психические, наркологические, венерические заболевания, туберкулез и ВИЧ/СПИД в объемах согласно приложению N 1 к настоящему Положению.
5. Лица, вступающие в брак, направляются органами ЗАГС для прохождения медицинского обследования в соответствующие медицинские учреждения государственной системы здравоохранения (далее - медицинские учреждения) по месту постоянного или временного жительства.
Направления, выданные для прохождения медицинского обследования, регистрируются в органах ЗАГС в книге регистрации заявлений о вступлении в брак.
6. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, проводится врачами - психиатрами, наркологами, дермато-венерологами, фтизиатрами (диспансеров и районных кабинетов) по месту их жительства бесплатно, по направлению, выданному органом ЗАГС, которое является основанием для проведения медицинского обследования (приложение N 2 к настоящему Положению).
Лица, вступающие в брак, проходят бесплатную диспансеризацию, то есть бесплатное добрачное медицинское обследование в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках по месту постоянного или временного проживания, путем привлечения кардиологов, эндокринологов, ревматологов и урологов, а также дополнительно определяются УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и уровень сахара в крови.
В случае необходимости в процессе медицинского осмотра генетических обследований для лиц, вступающих в брак, эти анализы могут проводиться на платной основе по взаимному согласию.
Срок прохождения медицинского обследования не должен превышать двух недель со дня обращения лиц, вступающих в брак, в медицинское учреждение.
7. На обследуемого заводится отдельная медицинская карта установленной формы, в которой отражаются данные документа, удостоверяющего личность обследуемого, и результаты обследования в полном объеме.
8. В случае если лицо, вступающее в брак, по роду своей службы или работы прикреплено к определенному медицинскому учреждению, то его обследование проводится в данном учреждении.
9. Медицинское обследование лиц, находящихся в местах лишения свободы, проводится в медицинских учреждениях Министерства внутренних дел Республики Узбекистан.
10. Иностранные граждане и лица без гражданства, вступающие в брак с гражданами Республики Узбекистан, проходят медицинское обследование по месту своего временного жительства.
11. Заключение медицинского учреждения о результатах медицинского обследования лиц, вступающих в брак, отражается в справке, заверяемой печатью и подписью руководителя медицинского учреждения (приложение N 3 к настоящему Положению) и регистрируемой в отдельной книге, которая хранится в архиве областного управления здравоохранения в течение установленного срока. Срок действия справки - три месяца.
Ответственный работник медицинского учреждения при выдаче справки по результатам медицинского обследования разъясняет лицу о возможных последствиях выявленных болезней после заключения брака. О проведенном разъяснении лицо, прошедшее медицинское обследование, расписывается в книге регистрации справок.
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
12. Обследование на наличие психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, олигофрения) проводится врачом-психиатром поликлиники по месту постоянного или временного проживания.
13. В случае отсутствия районного врача-психиатра психиатрическое обследование проводится врачами-психиатрами межрайонного или областного психоневрологического диспансера. Жителям областных центров и города Ташкента психиатрическое обследование осуществляется в областных и городских психоневрологических диспансерах по территориальному признаку.
14. В случае если лица, вступающие в брак, не состоят на учете по психическим заболеваниям, и психические расстройства у них не выявлены, им выдается справка установленного образца за подписью врача-психиатра, которая заверяется печатью и подписью руководителя медицинского учреждения. Если лица, вступающие в брак, состоят на диспансерном учете по психическим заболеваниям, то им выдается справка установленного образца, и врач дает разъяснение о возможных медико-социальных последствиях заключаемого брака.
15. Наркологическое обследование проводится врачом-наркологом (в наркологическом диспансере или районном наркологическом кабинете) по месту жительства.
16. Лицам, вступающим в брак, не состоящим на наркологическом учете, и у которых в период обследования не выявлены психопатологические изменения, в справке указывается соответствующее заключение.
17. В случае если во время медицинского обследования врачом-наркологом установлен наркологический диагноз или вступающий в брак состоит на учете, то в справке указывается установленный диагноз.
18. Лицам, вступающим в брак, не состоящим на наркологическом учете, но у которых во время обследования выявлены психосоматические признаки, указывающие на факт употребления психоактивных веществ, проводится лабораторное исследование по определению психоактивных веществ в биологических жидкостях.
19. Обследование на сифилис проводится в кожно-венерологическом диспансере или в поликлинике по месту жительства врачом дермато-венерологом, который осуществляет осмотр обследуемого по общепринятой методике.
20. После завершения обследования лиц, вступающих в брак, на сифилис, в амбулаторной карте обследуемого и в справке указывается соответствующее заключение.
21. Лица, вступающие в брак, для прохождения обследования на туберкулез обращаются к терапевту поликлиники по месту жительства. Участковым терапевтом выдается направление на флюорообследование грудной клетки.
22. При отсутствии патологических изменений на флюорограммах грудной клетки и клинических проявлений болезни территориальная поликлиника выдает справку о том, что у обследуемых лиц туберкулез не выявлен.
23. При подозрении у обследуемых лиц наличия туберкулеза и патологических изменений в флюорограммах они должны быть направлены в противотуберкулезный диспансер по месту постоянного или временного проживания.
24. Лица, направленные из поликлиники в противотуберкулезные диспансеры по подозрению на туберкулез, обследуются участковым фтизиатром. При необходимости эти лица должны быть осмотрены также специалистами внелегочного профиля.
После клинического осмотра, изучения данных обследований в поликлинике, флюорограмм, при необходимости также результатов дополнительно проведенных рентгенологических, бактериологических и других лабораторных исследований фтизиатром оформляется справка о наличии или отсутствии туберкулеза у обследуемых. Справка подписывается фтизиатром, главным врачом и заверяется печатью противотуберкулезного диспансера.
25. Лица, вступающие в брак, для прохождения обследования на ВИЧ/СПИД обращаются в кабинет анонимного обследования по месту жительства или СПИД-центры.
26. В кабинете анонимного обследования проводится дотестовое консультирование, и при наличии анамнестических данных и клинических симптомов, указывающих на возможность наличия ВИЧ/СПИДа, кровь обследуемого отправляется в районную или межрайонную диагностическую СПИД-лабораторию.
27. В случае когда первичный иммуноферментный анализ (ИФА) дает положительный результат, сыворотка крови пациента отправляется в областную лабораторию, при подтверждении положительного результата сыворотка крови передается в Республиканский центр СПИД на постановку окончательного результата методом иммуноблота. Диагноз ВИЧ-инфекция ставится на основании положительного лабораторного анализа и клинических данных.
III. ПОРЯДОК РЕГИСТРАЦИИ БРАКА В ОРГАНАХ ЗАГС
ПОСЛЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
28. При регистрации брака органы ЗАГС должны удостовериться в прохождении лицами, вступающими в брак, медицинского обследования и осведомленности их о результатах этого обследования.
Лицо, вступающее в брак, обязано до регистрации брака поставить в известность вторую сторону о результатах медицинского обследования.
29. При отсутствии предусмотренных статьей 16 Семейного кодекса Республики Узбекистан препятствий к заключению брака после прохождения медицинского обследования, регистрация брака органами ЗАГС производится в установленном порядке.
30. В случае выявления в результате обследования у лиц, вступающих в брак, заболеваний, требующих незамедлительного прохождения курса лечения, они в установленном порядке направляются в соответствующие лечебные учреждения.
31. Если в результате медицинского осмотра лиц, вступающих в брак, у одного из них или обоих выявляется заболевание, указанное в приложении N 1 к настоящему Положению, а также другие заболевания, выявленные в результате диспансеризации, брак регистрируется после подтверждения осведомленности сторон о результатах этого обследования.
32. В случае несогласия обследуемого с заключением врачебно-консультационной комиссии по месту жительства повторное медицинское обследование проводится в областных и республиканских учреждениях.
33. Лица, регистрирующие брак, несут ответственность за конфиденциальность информации о результатах медицинского обследования.
34. Врач, проводивший осмотр, несет в установленном законодательством порядке персональную ответственность за объективность результатов осмотра.
к Положению
ОБЪЕМ
медицинского обследования лиц,
вступающих в брак
1. Обследование на психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, олигофрения):
анамнестическое;
психопатологическое;
соматоневрологическое;
параклиническое.
2. Обследование на наркологические заболевания:
клинический осмотр;
анамнестическое;
психопатологическое;
соматоневрологическое;
лабораторное.
3. Обследование на сифилис:
сбор материала при наличии язв или эрозий в области гениталий или при наличии высыпаний на других участках кожи, позволяющих подозревать сифилис;
исследование крови на сифилис методом микрореакции преципитации;
серологическое исследование крови.
4. Обследование на туберкулез:
анамнез;
обследование органов грудной клетки;
рентгеноскопия (крупнокадровая флюорограмма) органов грудной клетки;
рентгенография грудной клетки;
бактериологические исследования мокроты, выделений из свищей, мочи на микобактерии туберкулеза методом бактериоскопии.
5. Обследование на ВИЧ/СПИД:
анамнез;
клинический осмотр;
первичный иммуноферментный анализ;
исследование крови методом иммуноблота.
к Положению
Орган регистрации актов
гражданского состояния
_____________________
адрес ________________
НАПРАВЛЕНИЕ
на медицинское обследование лиц
перед вступлением в брак
В лечебно-профилактическое учреждение на медицинское обследование направляется гражданин (ка)
(Ф.И.О., год рождения) |
|
|
|
(домашний адрес) |
|
Зав. отделом ЗАГC |
|
(Ф.И.О.) |
|
|
М.П.
Дата
к Положению
Наименование медицинского
учреждения, адрес
_________________________
СПРАВКА
о прохождении медицинского обследования лиц
перед вступлением в брак
на психические (шизофрения, эпилепсия, олигофрения),
наркологические заболевания, сифилис,
туберкулез и ВИЧ/СПИД
Гражданин (ка) |
|
(Ф.И.О., год рождения) |
|
|
|
(адрес) |
был (а) обследован (а) в соответствии с Положением о медицинском обследовании лиц, вступающих в брак.
Заключение лечебно-профилактического учреждения:
|
|
Главный врач ________________________
(Ф.И.О.)
М.П.
Дата
"Собрание законодательства Республики Узбекистан",
2003 г., N 15-16, ст. 136